15 Pazienti con batteriemia da catetere in degenza (N = 714)

15.1 Infezione multisito

Infezione multisito N %
No 281 39.4
433 60.6
Missing 0 0

15.2 Fattori di rischio

15.2.1 CVC ( Catetere Venoso Centrale ) ( N = 34030 )

Cvc N %
No 10054 29.6
23925 70.4
Iniziata il primo giorno 22680 66.6
Missing 51

15.2.2 Durata (giorni)

Indicatore Valore
Media (DS) 9.6 (12.6)
Mediana (Q1-Q3) 5 (2-13)
Missing 34

15.2.3 Durata/degenza in TI ( % )

Indicatore Valore
Media (DS) 94.3 (14.4)
Mediana (Q1-Q3) 100 (100-100)
Missing 38

15.2.4 Infezione locale da catetere ( N = 34030 )

Infezione locale da catetere N %
No 33963 100.0
16 0.0
Missing 51 0

15.3 Giorni di CVC pre-batteriemia

Indicatore Valore
N 683
Media (DS) 13.8 (12.9)
Mediana (Q1-Q3) 11 (5.5-18)
Missing 31

15.5 Rischio di contrarre CR-BSI

15.6 Mortalità in TI

Mortalità in TI N %
Vivi 489 68.6
Deceduti 224 31.4
Missing 1 0

15.7 Mortalità ospedaliera *

Mortalità ospedaliera N %
Vivi 448 65.0
Deceduti 241 35.0
Missing 6 0
* Statistiche calcolate su 695 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 19 ).

15.8 Degenza in TI ( giorni )

Indicatore Valore
Media (DS) 31.7 (21.7)
Mediana (Q1-Q3) 27 (17-41)
Missing 1




15.9 Degenza ospedaliera ( giorni )*

Indicatore Valore
Media (DS) 45.4 (29.4)
Mediana (Q1-Q3) 39 (25-58)
Missing 6
* Statistiche calcolate su 695 pazienti, escludendo le riammissioni da reparto ( N = 19 ).


15.10 Microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Nella seguente tabella vengono considerate tutte le infezioni, ad esclusione dell’influenza A/H1N1 e del Covid-19.
Infezioni con Microrganismi isolati
N %
No 0 0.0
704 100.0
Missing 4
Totale infezioni 708
Totale microrganismi isolati 852
Nel seguente grafico e nella seguente tabella vengono riportati tutti i microrganismi isolati per questa categoria di pazienti. La percentuale riportata in tabella è calcolata sul totale di infezioni con microrganismi isolati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 35 microrganismi.
Microrganismo N % su isolati N con antibiogramma N MDR % MDR
Gram +
Staphylococcus aureus 50 7.1 37 11 29.7
Staphylococcus capitis 15 2.1 0 0 0
Staphylococcus CoNS altra specie 7 1.0 0 0 0
Staphylococcus haemolyticus 30 4.3 23 14 60.9
Staphylococcus hominis 40 5.7 0 0 0
Staphylococcus lugdunensis 3 0.4 0 0 0
Staphylococcus epidermidis 184 26.1 0 0 0
Pyogens 1 0.1 0 0 0
Streptococcus pneumoniae 1 0.1 0 0 0
Streptococcus altra specie 9 1.3 8 1 12.5
Enterococco faecalis 61 8.7 47 1 2.1
Enterococco faecium 29 4.1 22 5 22.7
Enterococco altra specie 2 0.3 2 1 50
Totale Gram + 432 61.4 139 33 23.7
Gram -
Klebsiella pneumoniae 85 12.1 63 24 38.1
Klebsiella altra specie 22 3.1 17 1 5.9
Enterobacter spp 47 6.7 34 4 11.8
Altro enterobacterales 12 1.7 5 0 0
Serratia 31 4.4 21 0 0
Pseudomonas aeruginosa 52 7.4 35 6 17.1
Pseudomonas altra specie 1 0.1 0 0 0
Escherichia coli 24 3.4 15 1 6.7
Proteus 7 1.0 5 0 0
Acinetobacter 31 4.4 23 20 87
Citrobacter 9 1.3 4 0 0
Morganella 3 0.4 1 0 0
Altro gram negativo 2 0.3 0 0 0
Totale Gram - 326 46.3 223 56 25.1
Funghi
Candida albicans 32 4.5 0 0 0
Candida auris 1 0.1 0 0 0
Candida glabrata 5 0.7 0 0 0
Candida krusei 1 0.1 0 0 0
Candida parapsilosis 34 4.8 0 0 0
Candida tropicalis 3 0.4 0 0 0
Candida altra specie 1 0.1 0 0 0
Aspergillo 1 0.1 0 0 0
Funghi altra specie 7 1.0 0 0 0
Totale Funghi 85 12.1 0 0 0
Virus
Totale Virus 0 0.0 0 0 0
Altri Microrganismo
Totale Altri Microrganismi 0 0.0 0 0 0
Nel seguente grafico sono riportati i microrganismi che possono sviluppare resistenze: in rosso i germi resistenti, in verde quelli sensibili, in grigio quelli per cui non è possibile risalire all'informazione e in azzurro quelli che non sono stati testati. Vengono mostrati fino ad un massimo di 25 microrganismi.
Nel grafico e nella tabella precedenti non sono stati riportati i germi che non sono stati isolati ( Streptococcus agalactiae, Clostridium difficile, Clostridium altra specie, Clamidia, Emofilo, Legionella, Providencia, Pneumocistie Jirovecii, Candida specie non determinata, Citomegalovirus, Herpes simplex, Influenza A, Influenza AH3N2, Influenza altro A, Influenza B, Influenza tipo non specificato, Altro Virus, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma, Mycobacterium altra specie ). Per la definizione di MDR si veda la sezione Definizione di MDR.

15.10.1 Raggruppamento dei microrganismi isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Microrganismo N N non testati N con antibiogramma N sensibili N MDR % MDR N missing
Cons 30 0 23 9 14 60.87 7
Enterococco 92 0 71 64 7 9.86 21
Escpm 41 0 27 27 0 0.00 14
Klebsiella 107 0 80 55 25 31.25 27
Pseudomonas 53 0 35 29 6 17.14 18
Streptococco 9 0 8 7 1 12.50 1
Per ulteriori informazioni riguardanti il criterio di raggruppamento eseguito si veda la sezione Raggruppamento microrganismi.

15.10.2 Resistenze antibiotiche di microrganismi responsabili MDR isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

Microrganismo N Resistenza N resistenza %
Klebsiella pneumoniae 62 Ertapenem 23 37.10
Klebsiella pneumoniae 63 Meropenem 18 28.57
Klebsiella altra specie 17 Ertapenem 1 5.88
Klebsiella altra specie 17 Meropenem 1 5.88
Enterobacter spp 34 Ertapenem 4 11.76
Enterobacter spp 33 Meropenem 1 3.03
Escherichia coli 15 Ertapenem 1 6.67
Escherichia coli 15 Meropenem 1 6.67
Acinetobacter 23 Imipenem 17 73.91
Acinetobacter 23 Meropenem 19 82.61
Pseudomonas aeruginosa 33 Imipenem 5 15.15
Pseudomonas aeruginosa 35 Meropenem 5 14.29
Staphylococcus haemolyticus 23 Meticillina 14 60.87
Staphylococcus aureus 37 Meticillina 11 29.73
Streptococcus altra specie 8 Penicillina 1 12.50
Enterococco faecalis 47 Vancomicina 1 2.13
Enterococco faecium 22 Vancomicina 5 22.73
Enterococco altra specie 2 Vancomicina 1 50.00
Nella tabella precedente vengono riportate le resistenze agli antibiotici che sono state individuate. Per l'elenco completo delle resistenze che vengono testate si veda la sezione Definizione di MDR.

15.10.3 Meccanismi di resistenza genotipica per gli Enterobacterales isolati nei pazienti con batteriemia da catetere in degenza

N %
24 3.23
No 167 22.51
Non testato 551 74.26
Missing 0 0.00
Meccanismo N %
kpc 21 87.5
oxa 1 4.2
vim 2 8.3

Nella tabella precedente viene mostrato se sono stati effettuati dei test genotipici e gli eventuali meccanismi di resistenza individuati.